肺大泡怎么引起?是怎么回事?
来自:上海协爱中医发布时间:2022-10-25

肺大疱指大疱性肺气肿,是局限性肺气肿的一种。肺泡高度充气,肺泡壁破裂并相互融合,通常是由于细支气管的瓣膜阻塞引起的。肺大疱是一种肺部疾病。由于肺大疱的数量、大小以及是否伴有肺部基础疾病的不同,患者可出现不同程度的气短、胸闷、呼吸困难,甚至咯血、胸痛等症状,严重影响人们的工作和生活。因此,医生表示,了解肺大疱的成因,可以有针对性地做好防护工作,避免疾病的发生。

那么肺大疱的病因是什么呢?

肺大疱通常继发于细支气管的炎性病变,如肺炎、肺气肿和肺结核。由于炎症性病变,小支气管的黏膜有水肿,导致管腔部分阻塞,产生瓣膜功能,空气可以进入肺泡但不容易排出,从而增加了肺泡内的压力。

正常情况下,肺泡之间有侧支呼吸。虽然有支气管部分梗阻,但肺泡内压力不会太高。但在炎症状态下,肺组织也受到损伤,肺泡间的侧支呼吸消失,肺泡间隔因肺泡内压力升高而逐渐破裂,形成带有气囊的巨大空腔。

肺炎或肺脓肿继发肺大疱的病因多见于婴幼儿,单发或多发。继发性肺结核多为单发,同时无明显肺气肿。

继发于肺气肿,通常是多发性的,除了大疱外,大多数囊泡。肺大疱壁很薄,由扁平的肺泡上皮细胞组成,也可能只是纤维膜。肺大泡不断扩张,占据一侧胸腔,压迫邻近肺组织,甚至将纵隔推向对侧,如张力性气胸。

如果肺泡内压力增大,破裂至胸膜腔,其壁的一部分由胸膜构成,这样形成的肺大疱称为胸膜下肺大疱。另外,有些肺大疱体积较小,常在肺叶边缘形成串珠状,临床上称为肺大疱,常与巨大肺大疱并存。不管是大气泡还是小气泡,一旦出现破裂,就会发生所谓的自发性气胸。


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