导致骨关节炎发病的原因 得了骨关节病怎么办?
来自:上海协爱中医发布时间:2022-10-20

目前很多中老年人都有关节疼痛、关节僵硬等。通过了解,已经变成骨关节病了。骨关节病是一种常见的风湿性免疫疾病,疼痛是每个人都无法忍受的。只有有效的治疗才能缓解骨关节病。那么,如何治疗骨关节病呢?为了自己的健康,还是来看看吧。

导致骨关节炎的原因

目前病因尚不明确,但认为主要与衰老和肥胖有关。此外,还可能与关节活动过度(如频繁剧烈的关节活动)、关节外伤、遗传、骨内高血压、骨质疏松、代谢和内分泌异常等有关。年龄和肥胖导致关节退化,这和老年人的皮肤皱纹一样,是自然衰老的表现。

首先,软骨发生退行性变,改变了软骨的成分,使软骨的弹性降低甚至消失。承重软骨面由正常光滑状态变为碎棉絮状,软骨下骨显露。由于不断的摩擦,骨表面变得光滑如象牙般的骨质,但非承重软骨面被修复,新骨形成,关节边缘形成骨刺。此外,疾病的整个过程涉及韧带、关节囊、滑膜和关节周围的肌肉,最终导致关节疼痛和功能丧失。

一般认为本病的病因是老年性组织变性和慢性损伤;经常提重物、弯腰工作、姿势不佳等。都是致病因素。老年人软骨细胞变大,内含更多溶酶体,无细胞分裂,基质中蛋白多糖含水量减少,蛋白质含量增加。这些变化降低了老年人软骨的弹性。

骨关节炎的病理

骨关节炎常累及操作多、负重大的关节,初期为单发,后期多发。骨关节炎的主要病理改变是软骨的变性和消失,关节边缘韧带附着和软骨下骨反应性增生形成的骨赘,导致关节疼痛、僵硬和功能障碍。

病变的早期阶段是软骨退化。起初软骨基质中水分增多,软骨细胞增殖活跃,随后软骨细胞坏死,软骨基质破坏。从动物实验性骨关节炎观察到,上述病变发生前,软骨下已有小梁状微骨折,软骨下的骨为松质骨,其抗应力能力仅为皮质骨的1/10。微骨折吸收应力,保护关节面,但反复微骨折愈合后,发生骨硬化,随之而来的是关节软骨的一系列病变。

得了骨关节病怎么办?

1.外科治疗

骨关节病的外科治疗包括骨赘切除、关节固定、人工关节置换等。人工关节置换适用于疼痛严重的患者。如果骨关节炎症状非常严重,药物治疗无效,且影响骨关节病患者的日常生活,则应考虑手术干预,手术风险高。

2.药物治疗

镇痛药和非甾体抗炎药。因为老年人容易出现非甾体抗炎药的副作用,而且滑膜炎不是骨关节炎的主要因素,尤其是早期,可以先用一般的镇痛药,比如对乙酰氨基酚。

3.运动治疗

运动是骨关节病的最佳治疗方法之一。这样的活动可以改善骨关节病患者的情绪和生活态度,减轻疼痛,增加灵活性,改善心脏功能和血液供应,保持适当的体重,促进健康。

4.物理疗法

热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等。能增强局部血液循环,缓解肌肉紧张,缓解骨关节疼痛。牵引疗法对神经根型颈椎病患者有效,能松弛肌肉,缓解疼痛,防止神经根相邻组织形成粘连,但必须在专科医生的指导下进行。

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