中医骨关节炎分哪几种类型
来自:上海协爱中医发布时间:2022-10-27

骨关节炎是一退行性病变,属于骨科方面的疾病。又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等,主要是由于年龄增长、过度肥胖、疲劳损伤、创伤、关节先天性异常、关节畸形等众多因素导致的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。由于骨关节炎发病缓慢,这一类关节性疾病多见于老年人群,且女性发病高于男性。中医将骨关节炎分为以下四种类型:

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1、风寒湿痹证:肢体、关节酸痛,关节屈伸不利,局部皮色不红,触之不热,得热痛减,遇寒增剧,活动时疼痛加重,舌苔薄白或白滑,脉弦紧或涩。

2、血瘀阻痹证:痹痛日久,患处刺痛、掣痛,疼痛较剧,痛有定处或痛且麻木,不可屈伸,反复发作,骨关节僵硬变形,关节及周围呈黯瘀色,舌体暗紫或有瘀点、瘀斑,脉细涩。

3、肾虚骨痹证:骨关节疼痛日久不愈,时轻时重,或筋脉拘急牵引,屈伸运动而加剧,或关节变形,筋肉萎缩,腰膝酸软,形寒肢冷,尿多便溏,心悸气短,食少乏力,面色萎黄,或头晕耳鸣,烦热盗汗,舌淡白,或舌红少津,脉沉细,或沉细而数。

4、湿热痹阻证:关节肿胀、积液,以下肢膝、踝关节为重,伴疼痛、灼热,周身困乏无力,下肢沉重酸胀(胶着感),舌体胖,边有齿印,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

中药治疗是中医最常规的治疗方法,中药治疗骨关节炎常用方剂有独活寄生汤、二妙散、当归拈痛汤、大防风汤、麻桂温经汤、三气饮等,常用中药有独活、羌活、白芍、当归、黄芪、杜仲、细辛、川芎、桂枝、鸡血藤、苍术、牛膝、海桐皮、苡仁,以及甘草等等,医师会根据不同证型加减药物。除了内服药外,也可选用以上的一些药材进行外敷疗法。将药物制成膏状或糊状直接敷贴于治疗穴位或疼痛局部的方法。由于该法可使药物通过皮肤渗透直达病灶,达到祛寒除湿、温经活血、缓急止痛、强筋壮骨等作用。

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